STROK HABA

Strok haba dan kematian akibat penyakit yang berkaitan dengan ketidakupayaan badan untuk menghadapi haba. Ia termasuk penyakit ringan, seperti edema haba, ruam haba (iaitu panas berduri), kekejangan haba, dan tetani, serta pengsan haba dan keletihan haba. Strok haba ialah bentuk penyakit berkaitan haba yang paling teruk dan ditakrifkan sebagai suhu badan lebih tinggi daripada 41°C (106°F) yang dikaitkan dengan disfungsi neurologi.

Strok Haba EHS= Strok haba bersenam biasanya berlaku pada individu muda yang melakukan aktiviti fizikal yang berat untuk tempoh masa yang lama dalam persekitaran yang panas.

Strok Haba NEHS=Serangan Haba Tanpa Latihan lebih kerap memberi kesan kepada individu warga emas yang tidak aktif, orang yang sakit kronik, dan orang yang sangat muda. NEHS klasik berlaku semasa gelombang haba persekitaran dan lebih kerap berlaku di kawasan yang tidak mengalami gelombang haba selama bertahun-tahun. Kedua-dua jenis strok haba dikaitkan dengan morbiditi dan kematian yang tinggi, terutamanya apabila terapi ditangguhkan.

Keadaan Badan: Tubuh manusia boleh mengekalkan suhu badan yang malar dengan mengimbangi penambahan haba dengan kehilangan haba dalam keseimbangan. Apabila penambahan haba mengatasi mekanisme kehilangan haba badan, suhu badan meningkat, dan penyakit haba yang besar berlaku. Haba yang berlebihan menyahsifat protein, menggugat kestabilan fosfolipid dan lipoprotein, dan mencairkan lipid membran, membawa kepada keruntuhan kardiovaskular, kegagalan multiorgan, dan, akhirnya, kematian. Suhu tepat di mana keruntuhan kardiovaskular berlaku berbeza-beza di kalangan individu kerana penyakit yang wujud bersama, ubat-ubatan dan faktor lain boleh menyumbang kepada atau melambatkan disfungsi organ. Pemulihan penuh telah diperhatikan pada pesakit dengan suhu setinggi 46°C, dan kematian telah berlaku pada pesakit dengan suhu yang jauh lebih rendah. Suhu melebihi 106°F atau 41°C secara amnya adalah malapetaka dan memerlukan rawatan dan penjagaan yang agresif serta-merta.

Suhu boleh diperoleh melalui beberapa mekanisme yang berbeza. Semasa rehat, proses metabolik basal menghasilkan kira-kira 100 kcal haba sejam atau 1 kcal/kg/j. Tindak balas ini boleh meningkatkan suhu badan sebanyak 1.1°C/j jika mekanisme pelesapan haba tidak berfungsi. Aktiviti fizikal yang berat boleh meningkatkan pengeluaran haba lebih daripada 10 kali ganda ke tahap melebihi 1000 kcal/j. Demam, menggigil, sawan, ubat simpatomimetik, kakitangan makanan panas, minuman panas, cili dan banyak lagi keadaan dan kakitangan makanan boleh meningkatkan pengeluaran haba, dengan itu meningkatkan haba badan.

Badan anda juga boleh mendapatkan haba daripada persekitaran melalui beberapa mekanisme yang sama yang terlibat dalam pelesapan haba, termasuk pengaliran, perolakan dan sinaran. Mekanisme ini berlaku pada tahap kulit dan memerlukan permukaan kulit yang berfungsi dengan baik, kelenjar peluh, dan sistem saraf autonomi, tetapi ia juga mungkin dimanipulasi oleh tindak balas tingkah laku. Pengaliran merujuk kepada pemindahan haba antara 2 permukaan dengan suhu berbeza yang bersentuhan langsung. Perolakan merujuk kepada pemindahan haba antara permukaan badan dan gas atau cecair dengan suhu yang berbeza. Sinaran merujuk kepada pemindahan haba dalam bentuk gelombang elektromagnet antara badan dan persekitarannya. Keberkesanan sinaran sebagai cara pemindahan haba bergantung pada sudut matahari, musim, dan kehadiran awan, antara faktor lain. Semasa musim panas, berbaring di bawah sinar matahari boleh menghasilkan peningkatan haba sehingga 150 kcal/j. Kekal dalam mana-mana panas dan tersumbat juga boleh meningkatkan haba dalam badan. Sentiasa cuba berada di kawasan yang berhawa dingin atau berhawa dingin untuk mengurangkan haba daripada badan anda.

Secara fisiologi, penambahan haba dilawan oleh kehilangan haba yang sepadan. Ini diatur oleh hipotalamus, yang berfungsi sebagai termostat, membimbing badan melalui mekanisme pengeluaran haba atau pelesapan haba, dengan itu mengekalkan suhu badan pada julat fisiologi yang tetap. Dalam model yang dipermudahkan, penderia termo yang terletak di kulit, otot dan saraf tunjang menghantar maklumat mengenai suhu badan teras ke hipotalamus anterior, tempat maklumat diproses dan tindak balas fisiologi dan tingkah laku yang sesuai dijana. Tindak balas fisiologi terhadap haba termasuk peningkatan aliran darah ke kulit (sebanyak 8 L/min), yang merupakan organ utama yang menghilangkan haba; dilatasi sistem vena periferal; dan rangsangan kelenjar peluh ekrin untuk menghasilkan lebih banyak peluh.

Apabila haba mengeringkan organ anda, kulit boleh memindahkan haba ke persekitaran melalui pengaliran, perolakan, sinaran dan penyejatan. Sinaran ialah mekanisme pemindahan haba yang paling penting semasa rehat dalam iklim sederhana, menyumbang 65% daripada pelesapan haba, dan ia boleh dimodulasi oleh pakaian. Pada suhu ambien yang tinggi, pengaliran menjadi yang paling tidak penting daripada 4 mekanisme, manakala penyejatan, yang merujuk kepada penukaran cecair kepada fasa gas, menjadi mekanisme kehilangan haba yang paling berkesan.

Penyejatan sebagai mekanisme kehilangan haba bergantung pada keadaan kulit dan kelenjar peluh, fungsi paru-paru, suhu persekitaran, kelembapan, pergerakan udara, dan sama ada seseorang itu menyesuaikan diri dengan suhu tinggi atau tidak. Sebagai contoh, penyejatan tidak berlaku apabila kelembapan ambien melebihi 75% dan kurang berkesan pada individu yang tidak menyesuaikan diri. Individu yang tidak terbiasa hanya boleh menghasilkan 1 L peluh sejam, yang hanya menghilangkan 580 kcal haba sejam, manakala individu yang menyesuaikan diri boleh menghasilkan 2-3 L peluh sejam dan boleh menghilangkan sebanyak 1740 kcal haba sejam melalui penyejatan. Aklimatisasi kepada persekitaran panas biasanya berlaku dalam tempoh 7-10 hari dan membolehkan individu mengurangkan haba di mana peluh bermula, meningkatkan pengeluaran peluh, dan meningkatkan kapasiti kelenjar peluh untuk menyerap semula natrium peluh, dengan itu meningkatkan kecekapan pelesapan haba.

Semasa penambahan haba melebihi kehilangan haba, suhu badan meningkat. Strok haba klasik berlaku pada individu yang tidak mempunyai keupayaan untuk memodulasi persekitaran (bayi, individu warga emas, individu yang sakit kronik). Tambahan pula, orang tua dan pesakit dengan rizab kardiovaskular yang berkurangan tidak dapat menjana dan mengatasi tindak balas fisiologi terhadap tekanan haba dan, oleh itu, berisiko terkena strok haba. Pesakit yang menghidap penyakit kulit dan mereka yang mengambil ubat yang mengganggu peluh juga berisiko lebih tinggi untuk strok haba kerana mereka tidak dapat menghilangkan haba dengan secukupnya. Selain itu, pengagihan semula aliran darah ke pinggir, ditambah dengan kehilangan cecair dan elektrolit dalam peluh, memberi beban yang besar pada jantung, yang akhirnya mungkin gagal untuk mengekalkan output jantung yang mencukupi, yang membawa kepada morbiditi dan kematian tambahan.

Kawasan yang mengganggu pelesapan haba termasuk jumlah intravaskular yang tidak mencukupi, disfungsi kardiovaskular dan kulit yang tidak normal. Selain itu, suhu ambien yang tinggi, kelembapan ambien yang tinggi dan banyak ubat boleh mengganggu pelesapan haba, mengakibatkan penyakit haba yang besar. Begitu juga, disfungsi hipotalamus boleh mengubah peraturan suhu dan boleh mengakibatkan kenaikan suhu dan penyakit haba yang tidak terkawal. Semasa keadaan ini

Data:

Di AS: Menurut Pusat Statistik Kesihatan Kebangsaan (NCHS), 7046 kematian disebabkan oleh pendedahan haba yang berlebihan dari 1979-1997, atau purata 371 kematian berlaku setiap tahun. Strok haba dan kematian akibat pendedahan haba yang berlebihan adalah lebih biasa semasa musim panas dengan gelombang haba yang berpanjangan. Semasa gelombang haba 1980 (tahun rekod untuk haba), 1700 kematian dikaitkan dengan haba, berbanding hanya 148 kematian dikaitkan dengan haba tahun sebelumnya. Orang yang berumur lebih daripada 65 tahun menyumbang sekurang-kurangnya 44% daripada kes. Angka-angka yang diterbitkan oleh NCHS dipercayai sangat memandang rendah kejadian sebenar kematian berkaitan haba kerana kadar kematian akibat sebab lain (cth, penyakit kardiovaskular, strok, kegagalan buah pinggang, dihidrasi, penyakit pernafasan, dll, dll) juga meningkat semasa musim panas , dan terutamanya semasa gelombang haba.

Di peringkat antarabangsa: Strok haba jarang berlaku dalam iklim subtropika. Keadaan ini semakin dikenali di negara-negara yang jarang mengalami gelombang panas (contohnya Jepun), dan ia biasanya memberi kesan kepada orang yang menunaikan haji ke Mekah, terutamanya apabila jemaah tiba dari persekitaran yang sejuk. Pada tahun 1998, salah satu gelombang haba terburuk yang melanda India dalam tempoh 50 tahun mengakibatkan lebih daripada 2600 kematian dalam 10 minggu. Laporan tidak rasmi menggambarkan jumlah kematian hampir dua kali ganda daripada angka itu.

Bangsa dan negara: Dengan faktor risiko yang sama dan dalam keadaan persekitaran yang sama, strok haba memberi kesan sama rata kepada semua kaum. Walau bagaimanapun, disebabkan perbezaan dalam kelebihan sosial, kadar kematian tahunan disebabkan oleh keadaan persekitaran adalah lebih daripada 3 kali lebih tinggi pada kulit hitam berbanding kulit putih.

Genatal: Dengan faktor risiko yang sama dan dalam keadaan persekitaran yang sama, strok haba mempengaruhi kedua-dua jantina secara sama rata. Walau bagaimanapun, disebabkan perbezaan jantina dalam tenaga kerja, kadar kematian tahunan akibat keadaan persekitaran adalah 2 kali lebih tinggi pada lelaki berbanding wanita.

Umur: Bayi, kanak-kanak dan orang tua mempunyai insiden strok haba yang lebih tinggi berbanding orang dewasa muda yang sihat.

Bayi dan kanak-kanak berisiko mendapat penyakit panas akibat peluh yang tidak cekap, kadar metabolisme yang lebih tinggi, dan ketidakupayaan mereka untuk menjaga diri dan mengawal persekitaran mereka. Orang tua juga berisiko lebih tinggi untuk penyakit berkaitan haba kerana rizab kardiovaskular mereka yang terhad, penyakit sedia ada dan penggunaan banyak ubat yang boleh menjejaskan status volum atau keupayaan berpeluh mereka. Di samping itu, orang tua yang tidak dapat menjaga diri mereka berisiko lebih tinggi untuk strok haba, mungkin kerana ketidakupayaan mereka untuk mengawal persekitaran mereka. EHS ialah punca kematian kedua paling biasa dalam kalangan atlet sekolah menengah, hanya diatasi oleh kecederaan saraf tunjang. Tidak penyesuaian adalah faktor risiko utama untuk EHS pada orang dewasa muda.

Wikitole : https://thetole.org/wikitole/
Kedai Dalam Talian : www.thetole.org/shop
Perundingan Dalam Talian : www.thetole.org/shop/consultation/

Heat Stroke Treatment - Email HERE!